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专家介绍
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史伟云

专 业:角膜病及眼表疾病、白内障、青光眼
科 室:知名专家
职 称:主任医师、博士生导师
职 务:山东省眼科研究所党委书记、所长,山东省眼科医院院长
出诊时间:周二上午(须预约)
专家描述

现任山东省眼科研究所党委书记、所长,山东省眼科医院院长,是山东省泰山学者攀登计划专家、山东省有突出贡献的中青年专家、山东省首届医学领军人才、中华医学会眼科分会第十一届委员会常务委员、角膜病学组组长,中华眼科学分会专家委员,国务院特殊津贴享受者。

史伟云教授1989年开始跟随我国著名眼科专家谢立信院士攻读硕、博士,并获眼科学博士学位。2000年赴美国,跟随世界角膜病大师Kaufman教授继续角膜病的基础研究工作。2007年被青岛大学、2008年被山东大学分别聘为博士生导师。
史伟云教授从事眼科基础研究及临床诊治工作30余年,是山东大学、青岛大学、济南大学、潍坊医学院眼科学教授和博士生导师,兼任《中华眼科杂志》副总编辑,《中华眼视光学与视觉科学杂志》、《中国眼耳鼻喉科杂志》、《临床眼科杂志》、《眼科》编委、山东省眼科学分会副主任委员。
史伟云教授在临床工作方面,具有丰富的临床经验和娴熟的眼科显微手术技巧,能熟练完成各类疑难和复杂的眼前段手术。
一. 角膜病手术
作为国内角膜病的领军人才之一,史伟云教授在角膜及眼表手术创新及相关应用基础研究方面具有很高的造诣,能够熟练进行各类复杂的角膜移植术,包括非常规角膜移植手术,各种穿透性角膜移植手术和板层角膜移植手术,飞秒激光辅助的各类角膜移植术,各种复杂的角膜内皮移植手术。手术成功率达国际领先水平,已累计完成各类角膜移植手术近10000例,是国内少有独立完成如此大宗角膜移植的著名眼科专家。在角膜移植手术方面有如下创新:
(一)感染性角膜病的手术创新
1、单孢疱疹病毒性角膜溃疡的手术
创造性采用羊膜移植联合糖皮质激素治疗基质坏死型病毒性角膜炎,使这个眼科十分棘手的疾病有了好的手术治疗手段。论文发表于世界临床眼科顶尖的杂志《ophthalmology》。
2、真菌性角膜炎的手术创新
开创了板层角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡
改进了对严重的全层真菌感染性角膜溃疡行穿透性角膜移植的技巧,使手术成功率提高到92%以上。
改进真菌性角膜溃疡穿孔手术的手术期原则及手术技巧,90%病人的眼球得到拯救。
3、棘阿米巴角膜炎的手术创新
首次报道我国棘阿米巴角膜炎的主要危险因素是植物和泥土外伤造成,不同于西方报道的主要为角膜接触是主要危险因素。明确提出手术原则:要大于病灶0.5mm范围的切除,术后早期要禁用糖皮质激素的原则,指出激素可加重病情或造成术后复发。
4、严重化学伤的的手术创新
对晚期化学伤提出有价值的临床分类,按此分类行眼球粘连分离,联合部分或全板层角膜移植术,大大提高了手术成功率。
对化学伤致全角膜及角巩缘干细胞功能失代偿的患者,创造性应用部分穿透性角膜移植联合角膜缘干细胞移植,以替代传统的全角膜联合角膜缘干细胞移植,免疫排斥反应率从100%下降到40%。
5、边缘性角膜溃疡及穿孔的手术创新
应用小直径<3.5mm的穿透性角膜移植治疗周边角膜穿孔,达到术后免疫排斥率极低、并发症少、视力恢复好,同时又省角膜供体。
提出难治性角膜溃疡的概念,应用改良结膜瓣的手术治疗这些溃疡,包括难治性真菌角膜溃疡,得到很好的疗效。对我国角膜供体材料十分短缺的情况下,挽救难治性角膜溃疡起到重要推动作用。
6、圆锥角膜方面的研究和手术创新
圆锥角膜发病率的研究:对15年来我院1596眼圆锥角膜患者的回顾性研究,发现我国北方地区圆锥角膜发病率逐年提高的性别比例与西方报道的不一样,是以男性为主,男:女=4:1,与西方男:女=1:2相反。
改良深板层角膜移植术治疗完成期圆锥角膜:打破了传统的手术方式,既完成期的圆锥角膜需行穿透性角膜移植术,应用达到了穿透性角膜移植术的光学效果,而避免了术后免疫排斥反应的发生和大大减少了术后的并发症,在世界眼科临床顶级杂志《ophthalmology》上发表。
圆锥角膜术后视力重建工程:对圆锥角膜行穿透板层及表层镜术后,有手术源性散光的患者行个体化的以地形图为指导的准分子激光进行矫正,达到了重建最佳视力的效果。
二. 青光眼手术
包括各类抗青光眼术、包括小梁切除联合白内障手术、先天性青光眼的小梁切开术等。
三. 白内障手术
包括白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入,小瞳孔的并发性白内障,抗青光眼手术后、角膜移植术后及玻璃体切除后的白内障手术,特别在高度近视并发性白内障手术方面有独到的技巧。在儿童先天性白内障方面得到导师谢立信院士的真传,使儿童先天性白内障摘除人工晶体植入的成功率达到国内领先水平。
 
科研教学方面,史伟云教授作为课题组的主要人员共承担科研课题50余项,获得国家发明专利9项。其中作为首位人员承担国家863重大、重点课题各1项,国家自然科学基金5项,973课题2项,山东省自然科学基金、省攻关、省自主创新重大科技专项课题各1项。2011年获国家科技进步二等奖(第二位),2015年为首获国家科技进步二等奖,为首获山东省科技进步一等奖2项,其他省部级科研奖励一等奖3项、二等奖3项、三等奖1项。近年来,在以下领域取得了较大的成绩:
1.眼科创新药物的研究
作为主要创作人员之一和课题的首位负责人,完成了《眼内植入长效环孢素A缓释系统的研究开发》课题(获国家863资助)的研究。目前眼内植入长效环孢素A缓释系统(CsA DDS)已获得SFDA国家临床新药的批件。分别在世界顶尖的眼科基础杂志《IOVS》和角膜病权威杂志《Cornea》,并在《Ophthalmic practice》作为封面的重要文章发表,还被邀请在第三届国际角膜病大会上作专题报告,使我国眼内缓释药物的研究成果居于世界领先地位。
2.感染性角膜病发病机理和诊治的研究
1)在国际上首次提出不同感染真菌在角膜内存在着不同的生长方式的理论,这个理论对真菌性角膜炎的诊断、治疗具有重要的学术指导价值,并打破了真菌性角膜炎不能行板层角膜移植术的禁区。
2)角膜及眼表手术的相关基础研究
角膜移植术后免疫排斥反应机理及防治的研究进一步明确角膜移植术后免疫排斥反应是以细胞介导的,提出眼前房途径是诱发角膜移植免疫排斥反应的一条重要通道。
开创性对CsA、FK-506、CSA和雷帕制成缓释药物植入眼前房,达到比常规用药更佳的疗效。
对角膜免疫高危因素及新生血管的相关基础研究。
利用基因敲除和基因工程药物对免疫排斥机理防治的研究。
史伟云教授已先后在SCI及国家核心期刊发表专业论文210余篇,其中SCI收录论文51篇。2012年出版了120余万字的专著《角膜手术学》,与谢立信院士合著我国首部130万字的专著《角膜病学》,还先后参编了《角膜移植学》、《实用眼表疾病学》、《眼表疾病学》等书籍。多次被特邀为全国眼科学术会议的主持及报告人。作为研究生导师,共带教博硕士研究生50名
2006年开始作为山东省眼科医院院长,为了新建的山东省眼科医院快速蓬勃的发展,几乎放弃所有的节假日,始终坚持在科研、教育、医疗的第一线。

鉴于史伟云教授在眼科事业中的杰出成就,2000年被评为青岛市首批“百千万人才工程”第三层次人选,2001年被评为山东省医学科学院126人才工程第二层次人选,山东省十佳优秀归国科技工作者;2004年被山东省卫生厅评为首届山东省医药卫生中青年重点科技人才。2008年被授予山东省泰山学者岗位特聘专家、山东省有突出贡献的中青年专家,2010年被授予山东省首届医学领军人才。2012年获国务院特殊津贴,是山东省优秀创新团队核心骨干成员,同年当选为山东省第十二届人大代表;2013年荣获中华眼科学会奖;2015年入选山东省泰山学者攀登计划专家,还荣获亚太地区杰出成就医师奖。2016年荣获全球华人眼科大奖“中华眼科杰出成就奖

 

 


 

 

 

史伟云教授诊治的部分病例

 

真菌性角膜炎

   

 

 

绿脓杆菌性角膜溃疡

 


 

 

金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

 

 

 

葡萄肿

  


 

角膜内皮移植

  

烧伤

  

  

  

 

 

 

 

圆锥角膜

1.术前侧面图,可见角膜中央凸起,厚度明显缩减

2.术前裂隙光下可以更明显的看到角膜病变情况

3.行LKP板层角膜移植后

4.角膜弧度及厚度已恢复正常,患者视力明显提高。

下面是该手术的录像